对十四届全国人大二次会议第2249号建议的答复

代表您好：

您提出的《关于科学食用碘盐的建议》收悉，经商工业和信息化部、国家卫生健康委和市场监管总局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

碘缺乏病是目前人类面临的全球性公共卫生问题，我国曾是世界上碘缺乏病流行严重的国家之一。碘作为维持甲状腺功能的必需微量元素，长期摄入不足和过量均会对人体健康造成危害，引发地方性甲状腺肿大的流行，严重碘缺乏甚至可以引起地方性克汀病的发生。我国在碘缺乏病监测和防治方面做了大量工作，1995—2015年开展了7次具有全国代表性的碘缺乏病监测，2016年至今全国每年以县为单位开展碘缺乏病监测。相关部门颁布实施了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》《盐业体制改革方案》《食盐专营办法》《食盐质量安全监督管理办法》《国民营养计划（2017—2030年）》等系列文件，指导碘缺乏病防治工作。自1995年开始实施普遍食盐加碘防治碘缺乏病以来，我国碘缺乏病防治工作取得巨大成绩，2010年至今一直处于持续消除状态。

2017年，组织开展的全国居民生活饮用水水碘含量调查，查清了全国居民生活饮用水水碘含量情况，按照《碘缺乏地区和适碘地区的划定》标准，我国碘缺乏地区比例约为94.5%，本调查为我国采取科学补碘提供了依据。因此，我国当前还应继续坚持普遍食盐加碘策略。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加强统筹与协作。食盐的管理需要多个部门联合参与和充分合作。国家疾控局负责做好碘缺乏病和水源性高碘地区监测工作，根据监测结果适时调整监测方案，并向相关部门通报监测结果。多次联合国家发展改革委、工业和信息化部、市场监管总局等部门开展盐业体制改革调研和评估，做好部门之间衔接，以加强食盐管理，保障食盐加碘用原碘及碘酸钾供给。同时，为加强医防协作，中华医学会地方病学分会、中国营养学会、中华医学会内分泌学分会共同制定并发布了《中国居民补碘指南》。

（二）关于加强监测与研究。经过几十年努力，我国建立了一整套组织有序、设计缜密的碘缺乏病监测、调查、评估、干预体系，能够及时准确掌握人群碘营养变化及病情消长趋势，推动采取针对性防治措施，科学调整干预策略。

各方面研究结果显示，个人随意一次尿碘不能反映实际碘营养水平，不建议纳入常规体检项目。我国已经做到碘缺乏病县级监测全覆盖，县级儿童尿碘中位数可以反映该地区一般人群碘营养水平，并根据碘营养水平适时调整碘盐浓度。国家卫生健康委自2019年建立肿瘤直报系统，已将甲状腺癌纳入肿瘤直报系统。科技部在2023年度“常见多发病防治研究”重点研发计划中，部署了“碘营养的精准评价与碘相关甲状腺疾病的防治关键技术”研究专项，旨在确立不同地区、不同人群的碘营养评价体系，构建碘相关甲状腺疾病的风险预警模型和干预方案。

（三）关于加强监管与检测。我局每年组织开展以县为单位的全国碘缺乏病监测工作，指导各省根据当地人群实际碘营养水平，适时选择和调整适合本地情况的食用盐碘含量。市场监管总局负责食盐质量安全监督管理，加强对食盐产品碘含量等质量安全指标监督抽检，对抽检不合格产品依法核查处置。工业和信息化部继续指导全国碘与碘酸钾产销联合体协调原碘进口企业、碘酸钾生产企业、食盐生产企业等的相关工作。

（四）关于加强科普与宣传。我局将继续联合相关部门，加强部门协作，关注重点人群，加强宣教工作，并创新宣传形式，充分利用新兴媒体和传统媒体相结合的宣传方式，开展有影响、有深度、有温度、内容丰富的宣传教育活动，以全国“防治碘缺乏病日”活动为契机，不断扩展宣传普及面，营造全社会共同参与的工作氛围。

三、下一步工作目标和规划

下一步，我局将继续联合相关部门加强统筹与协作，加强碘缺乏病监测、科学研究、食盐监管等，保障合格碘盐市场供给，做好甲状腺癌登记监测质量，做好宣传教育，指导居民科学补碘，切实提高人民群众健康水平。

感谢您对我们工作的关心和支持。

国家疾控局

2024年6月26日