血吸虫病

血吸虫病(schistosomiasis)是由血吸虫寄生于人体所致的疾病。我国流行的血吸虫病主要是日本血吸虫寄生引起，由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染，成虫寄生在肠系膜下静脉和门静脉，虫卵分布于肠壁和肝脏，通过粪便排出，主要病变为虫卵沉积于肠道和肝脏等组织而引起的虫卵肉芽肿。传染源为患者和保虫宿主（牛、猪、犬、羊、马、狗、猫及鼠类等），造成传播须具备下述三个条件：即带虫卵的粪便入水；钉螺的存在、孳生；人、畜接触疫水。人群普遍易感，患者的年龄、性别、职业分布随着接触疫水的机会而异。全年都可感染，4～10月是我国血吸虫病的高发季节，期间雨水多、气候温和，在血吸虫流行地区钉螺大量繁殖，人们可能在洗衣、玩水、捕鱼、耕种等生产生活中感染血吸虫病。此外，在抗洪抢险时由于人体接触疫水的面积大、次数多、时间长，也易引起感染，甚至出现群体急性感染。潜伏期长短不一，80%的患者为30～60天，平均40天。我国目前将血吸虫病分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病和异位血吸虫病。急性期患者有发热、腹痛、腹泻或脓血便，肝大与压痛等，血中嗜酸性粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大或慢性腹泻为主。晚期则以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为肝硬化、巨脾与腹水等。吡喹酮是目前用于治疗各种类型血吸虫病的推荐药物。

就预防措施而言，持续开展人群血吸虫病筛查、治疗，强化动物传染源管理，持续推进牛羊标准化规模养殖、有螺地带禁牧、家畜圈养、家畜查治等措施，减少水体污染的可能性；通过药物灭螺、改造钉螺孳生环境，压缩钉螺面积，降低钉螺密度；避免接触疫水是预防本病的关键，加强宣教，禁止在疫水中游泳、戏水、洗衣、捕鱼等，可有效降低血吸虫病传播风险。