细菌性和阿米巴痢疾

1.细菌性痢疾

细菌性痢疾（bacillary dysentery）简称菌痢，是由志贺菌属感染引起的一种常见肠道传染病。细菌性痢疾的传染源是患者和带菌者。主要传播途径是接触被患者污染的生活用品、水源、食物，或通过携带志贺菌的苍蝇等生物媒介传播。人群普遍易感，感染后可获得约1～12月的短期免疫力，各菌群（型）间无交叉免疫。潜伏期一般1～3天，最长可达7天。典型症状是在感染后24～48小时内发病，出现腹痛、腹泻，伴有发热、乏力、厌食、粘液或脓血便及里急后重等症状，儿童严重者可出现中毒性脑病。

防控细菌性痢疾，应当注意避免接触感染者及其生活用具，养成良好的个人卫生及饮食习惯。

2.阿米巴痢疾

阿米巴痢疾（amebic dysentery)又称肠阿米巴病，是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠引起的以痢疾症状为主的消化道传染病。慢性患者、恢复期患者及无症状包囊携带者为主要传染源。主要通过摄入阿米巴包囊污染的食物、饮水或使用污染的餐具而感染。蝇或蜚蠊等昆虫可机械性播散包囊，造成传播。人群普遍易感。潜伏期1周至数月不等，多数为1～2周。典型临床表现为发热、腹痛、腹泻，果酱样黏液血便等症状。一般来讲，患者可以无特别明显的临床症状，或者仅有轻微的腹胀、腹痛和便秘等；但如果患者进入发作期，就会出现非常严重的腹泻症状，或者排果酱样大便等症状，一些严重的患者还会出现肝脓肿等并发症。

防控阿米巴痢疾，应对粪便进行无害化处理，以杀灭包囊；保护水源、食物，免受污染，同时饮水须煮沸，不吃生菜；搞好环境卫生和驱除有害昆虫；平时注意饭前便后洗手等个人卫生，以提高自我保护能力。