炭疽

炭疽（anthrax）是由炭疽杆菌感染引起的一种自然疫源性疾病。患病动物，尤其是牛、羊、马等草食动物是主要传染源，病人作为传染源少见。人主要通过接触患炭疽的动物或被污染的动物制品、环境而感染，也可通过食用病死动物肉类或被污染食品、吸入含有炭疽芽胞的粉尘或气溶胶感染，一般情况下直接吸入感染较少见。此外，昆虫偶尔可作为传播媒介引起人类感染。人群普遍易感，病例多见于牧民和农民。潜伏期一般为1～5天，也可短至12小时，长至14天。主要临床类型为皮肤炭疽，少数为肺炭疽和肠炭疽，可以继发败血症及脑膜炎。皮肤炭疽皮损多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位，初始症状为皮肤上出现不明原因的丘疹或红斑，接着出现水疱，周围肿胀，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，疼痛不明显，稍有痒感，不形成脓肿。肺炭疽发病初期为“流感样”症状，随后突然迅速进展，出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、咳血等，可迅速出现昏迷和死亡。肠炭疽发病时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，常并发败血症和感染性休克。皮肤炭疽病的死率较低，其他类型炭疽的病死率均较高。

最重要的预防措施是不接触病死动物，从正规渠道购买牛羊肉等动物制品，不购买和食用病死牲畜和来源不明的动物食品。炭疽疫苗是国家免疫规划疫苗，根据传染病流行趋势，在流行地区对重点人群进行炭疽疫苗接种。